Trudnice u Republici Srpskoj uskoro će ponovo morati da plaćaju prenatalne testove (Neinvazivno prenatalno testiranje – NIPT), a onda će moći tražiti refundaciju tih troškova, što je promjena u odnosu na ono što je bilo do sada, a to je da je ova zdravsvena usluga bila besplatna.
Iz Fonda zdravstvenog osiguranja (FZO) Republike Srpske, koji su objavili ovu informaciju, istovremeno upozoravaju da će ovo dovesti do određenih problema, prije svega u smislu toga da sve trudnice nemaju iste finansijske mogućnosti za prenatalni test.
Iz FZO RS tvrde da su u ovom slučaju morali da postupe prema rješenju Konkurencijskog savjeta BiH koji je, kako kažu, ocijenio da se dosadašnjim načinom ostvarivanja prava na NIPT narušava tržišna konkurencija, te od njih tražio da izmijene Program neinvazivnog prenatalnog testiranja iz krvi trudnica za 2025. godinu.
“Naime, ne ulazeći u motive odluke Konkurencijskog savjeta BiH po ovom pitanju, trudnice će sada izmjenom programa morati da podnose zahtjev za refundaciju troškova za ovu zdravstvenu uslugu po cijeni definisanoj našim Cjenovnikom. Dakle, trudnice će sada prvo same plaćati ove testove, a potom će se obraćati Fondu sa zahtjevom za refundaciju troškova. To znači da ovo pravo neće jednako biti dostupno svima, jer će zavisiti od finansijskih mogućnosti trudnica, što sada nije bio slučaj”, upozoravaju iz FZO RS.
Pročitajte još: Prenatalni testovi za miran san
Podsjećaju da je cilj FZO od samog početka bio da se pravo na NIPT u potpunosti ostvaruje kroz javni zdravstveni sistem i to preko Univerzitetko kliničog centra RS koji je jedina ustanova u Republici Srpskoj sa genetskim savjetovalištem.
“To je bio najsigurniji i najpravedniji model za sve žene koje imaju preporuku za ovaj test, jer je je to garant pune sigurnosti i jednakog pristupa zdravstvenim uslugama za sve naše osiguranike. Budući da Konkurencijski savjet BiH smatra drugačije, naša obaveza je bila da postupimo po njihovoj odluci”, poručuju iz Fonda zdravstvenog osiguranja.
Ističu da je saglasnost da se program izmijeni dalo i Ministarstvo zdravlja i socijalne zaštite RS, a da novi Program stupa na snagu osmog dana nakon objave u Službenom glasniku RS.
S tim u vezi, oni napominju da će način refundacije troškoiva biti objavljen čim resorno ministarstvo to objavi u Glasniku i krene primjena u praksi.
Navode da je FZO RS kao javna institucija čiji je osnivač Republika Srpska, prije odluke Konkurencijskog savjeta BiH postupao u skladu sa Zakonom o obaveznom zdravstvenom osiguranju RS, te da je dužan da sprovodi obavezno zdravstveno osiguranje u skladu sa propisima iz oblasti sistema javnih službi Republike Srpske, a prije svega pomenutim zakonom.
“Upravo na taj način postupili smo i u slučaju neinvazivnog prenatalnog testiranja (NIPT), kada su od 2023. godine doneseni programi koji definišu proceduru i način ostvarivanja ovog prava. Uporedo, Vlada Republike Srpske je donosila odluku o načinu finansiranja ovog prava za svaku godinu”, dodali su iz FZO RS.
Podsjećaju da je zakonom jasno propisano da se pravo na zdravstvenu zaštitu na teret sredstava obaveznog osiguranja ostvaruje isključivo u zdravstvenim ustanovama u Republici Srpskoj koje imaju ugovor sa Fondom.
“Stoga je Fond u skladu sa zakonom i u ovom konkretnom slučaju ranije zaključio ugovor sa Univerzitetsko-kliničkim centrom Republike Srpske, koji je jedina ustanova u Srpskoj sa genetskim savjetovalištem. Važno je naglasiti da NIPT nije samo laboratorijski test, već podrazumijeva i stručno genetsko savjetovanje nakon dobijenih rezultata, što može obavljati isključivo UKC RS”, naglašavaju iz Fonda, te dodaju:
“Fond je neprofitna institucija i naš zadatak je da, u skladu sa zakonom, ugovaramo zdravstvene usluge sa ovlašćenim zdravstvenim ustanovama, a ne sa privrednim društvima (DOO) koja ne ispunjavaju zakonom propisane uslove za pružanje zdravstvenih usluga osiguranim licima u okviru sistema javnog zdravstva. Međutim, u skladu sa odlukom Konkurencijskog savjeta BiH, Fond nije imao drugu mogućnost osim da ostvarivanje ovog prava omogući putem refundacije troškova, a ne po principu ugovaranja”.
